СВД и боли при онкологии

Медицинский каннабис эффективен при болях, связанных с раком: результаты регистрации каннабиса в Квебеке

Medical cannabis is effective for cancer-related pain: Quebec Cannabis Registry results

Саро Априкян, Popi Kasvis, MariaLuisa Vigano, Ясмина Хачем, Мишель Канак-Маркиз, Антонио Вигано

http://orcid.org/0000-0002-0994-7917

http://dx.doi.org/10.1136/spcare-2022-004003

Издатель: BMJ Publishing Group Ltd.

АННОТАЦИЯ

Цели:

Оценить безопасность и эффективность медицинского каннабиса (MC) в уменьшении боли и одновременном приеме лекарств у пациентов с раком.

Методы:

В этом исследовании были проанализированы данные, собранные у пациентов с раком, которые были частью реестра каннабиса в Квебеке. Краткий перечень боли (BPI), пересмотренные вопросники Эдмонтонской системы оценки симптомов (ESAS-r), общая медикаментозная нагрузка (TMB) и эквивалентная суточная доза морфина (MEDD), зарегистрированные при 3-месячном, 6-месячном, 9-месячном и 12-месячном наблюдениях, сравнивались с исходными значениями. Побочные явления также были задокументированы при каждом последующем посещении.

Результаты:

В это исследование были включены 358 пациентов с раком. Тринадцать из 15 нежелательных явлений, зарегистрированных у 11 пациентов, не были серьезными; 2 серьезных события (пневмония и сердечно-сосудистое событие) считались маловероятными, связанными с MC. Статистически значимое снижение наблюдалось при 3-месячном, 6-месячном и 9-месячном наблюдении за сильнейшими болями по BPI (базовый уровень 5,5 ± 0,7, 3.6±0.7, 3.6±0.7, 3.6±0.8; p<0,01), средняя боль (4,1 ± 0,6 от исходного уровня, 2.4±0.6, 2.3±0.6, 2.7±0.7; p<0,01), общая тяжесть боли (базовый уровень 3,7 ± 0,5, 2.3±0.6, 2.3±0.6, 2.4±0.6; p<0,01) и болевом вмешательстве (базовый уровень 4,3 ± 0,6, 2.4±0.6, 2.2±0.6, 2.4±0.7, р<0,01). Показатели боли ESAS-r значительно снизились при 3-месячном, 6-месячном и 9-месячном наблюдении (базовый уровень 3,7 ± 0,6, 2.5±0.6, 2.2±0.6, 2.0±0.7, р<0,01). Штаммы, сбалансированные по ТГК: CBD, были связаны с лучшим облегчением боли по сравнению с штаммами, содержащими ТГК и CBD-dominant. Снижение TMB наблюдалось при всех последующих наблюдениях. При первых трех наблюдениях наблюдалось снижение MEDD.

Выводы:

Реальные данные из этого большого, перспективного, многоцентрового реестра указывают на то, что MC является безопасным и эффективным дополнительным средством для облегчения боли у пациентов с раком. Наши результаты должны быть подтверждены с помощью рандомизированных плацебо-контролируемых исследований.

Полные данные статьи предоставляются по запросу