Каннабиноиды и опиоиды при лечении хронической боли

Эмма Э. Макгинти, Кайла Н. Тормолен, Николас Дж. Сивальд

J. Annals of Internal Medicine, 2023,

https://doi.org/10.7326/M23-0053

АННОТАЦИЯ

Цель:

Оценить влияние законов штата о медицинском каннабисе на получение рецептурных опиоидов, неопиоидных обезболивающих, отпускаемых по рецепту, и процедур при хронической нераковой боли.

В исследовании участвовало 583 820 застрахованных на коммерческой основе взрослых с хронической нераковой болью

Медицинский каннабис не уменьшает использование отпускаемых по рецепту лекарств. Согласно исследования Эммы Э. Макгинти, доктора медицинских наук из медицинского университета Вейл Корнелл, опубликованному в Annals of Internal Medicine, доступность медицинского каннабиса мало влияет на частоту назначения опиоидов, неопиоидных обезболивающих препаратов и других обезболивающих средств.  

Защитники каннабиса предполагают, что легальный медицинский каннабис может стать частичным решением проблемы передозировки опиоидов в Соединенных Штатах, которая унесла более 80 000 жизней в 2021 году. Текущие исследования о том, как легализованный каннабис уменьшает зависимость от отпускаемых по рецепту обезболивающих, неубедительны.

Исследователи изучили страховые данные за период с 2010 по 2022 год от 583 820 взрослых с хронической нераковой болью. Доля пациентов, получавших какие-либо опиоидные препараты по рецепту, в среднем снизилась на 1,07 процентных пункта по сравнению со снижением на 1,12 процентных пункта в контрольной группе.

Доля пациентов, получавших какие-либо неопиоидные болеутоляющие средства, отпускаемые по рецепту, увеличилась в среднем на 1,14 процентных пункта по сравнению с увеличением на 1,19 процентных пункта в контрольной группе.

Доля пациентов, получивших какую-либо обезболивающую процедуру, снизилась на 0,17 процентного пункта по сравнению со снижением на 0,001 процентного пункта в контрольной группе.