Продольное влияние каннабидиола на температуру головного мозга у пациентов с резистентной к лечению эпилепсией

Sharma A. A,  Szaflarski Jerzy P. (Шарма Аюша А., Шафларски Дж.П.)

Продольное влияние каннабидиола на температуру головного мозга у пациентов с резистентной к лечению эпилепсией

(The longitudinal effects of cannabidiol on brain temperature in patients with treatment-resistant epilepsy), Epilepsy & Behavior. 2024; т.15, 151:109606.

DOI: 10.1016/j.yebeh.2023.109606

АННОТАЦИЯ

Нейровоспаление (NI) является ключевым патофизиологическим фактором, способствующим развитию эпилепсии, резистентной к лечению (TRE), и которое остается сложной задачей для наблюдения in vivo. Магнитно-резонансная спектроскопия и термометрия (MRSI-t) - это новый метод, который может быть использован для неинвазивного картирования температуры мозга, при котором повышение температуры мозга служит суррогатом клеточных и биохимических процессов, связанных с NI. 

В предыдущем мультимодальном исследовании пациентов с фокальной эпилепсией с помощью визуализации мы наблюдали повышение температуры головного мозга на основе MRSI-t ипсилатерально от зоны начала приступа (SOZ), которое соответствовало признакам отека (Sharma et al., 2023). Несмотря на его потенциал в качестве инструмента, неясно, может ли MRSI-t отслеживать изменения температуры мозга в ответ на лечение. Мы обследовали 25 участников с интервалом примерно в 12 недель.

Были получены изображения восьми пациентов с TRE до приема высокоочищенного каннабидиола фармацевтического класса (CBD; предварительно CBD) и после 12-недельной терапии CBD (без CBD). Семнадцать здоровых контрольных групп (HC) также были визуализированы дважды. Повторные измерения t-тесты рассчитывали изменения судорожных симптомов, настроения и температуры мозга пациентов с TRE в пределах их соответствующих SOZ. Повторные измерения в группе, протестированной ANOVA * Временные изменения в данных визуализации. 

У участников с TRE наблюдались аномально высокие пиковые температуры мозга в пределах их SOZs, которые снижались после начала приема CBD (p < 0,0001). Показатели тяжести приступов также улучшились после начала приема CBD (p < 0,001). Эти результаты дают представление о возможных нейронных эффектах CBD и дополнительно демонстрируют потенциал MRSI-t как инструмента для определения SOZ. 

Необходимы дальнейшие исследования MRSI-t как продольного показателя изменений NI, вызванных терапией.